ASCO2014：LHRH类似物可减少肺癌化疗所致的卵巢早衰

卵巢功能早衰是肌肉注射促使的常用毒性反应，其频发可能性取决于肌肉注射可行性的型式和添加剂，以及病人的岁数、在拒绝接受肌肉注射时的卵巢周期性上述情况。

POEMS是与SWOG特别的III期随机对照分析，主要评价了在后期肺癌病人里面，在肌肉注射的同时辅以LHRH衍生物化疗是否能提高卵巢功能早衰的频发可能性，来自于澳大利亚SWOG统计里面心的Moore等在ASCO2014上发表了特别分析结果。

所长确立的人会岁数在50岁表列，均为拒绝接受肌肉注射的绝经从前后期肺癌未婚病人，ER/PR为阳性，疾病依此为I期至IIIA期。符合上述入组标准规范的人会随机分为2组，两组病人都拒绝接受包含环磷酰胺在内的标准规范肌肉注射，一组人会每年初拒绝接受戈舍瑞林化疗（3.6mg），上溯肌肉注射的从前一周，另一组人会则不拒绝接受戈舍瑞林化疗。

分析主要终点血案为2年卵巢功能早衰的频发上述情况，依据刚开始6个年初再次出现闭经和绝经后FSH的高度来推定。其他终点包含人会的孕期上述情况和生存上述情况。分析者在相应了最上层环境因素（岁数和肌肉注射可行性）后采用多变量回归样本分析对分析结果展开了样本分析。

在2004年2年初至2011年5年初期间，分析总计确立了257则有人会，其里面218则有为可展开评估的病人，62%的人会的结果可用做主要终点血案的样本分析。松脱的样本为83则有，致使松脱的主要可能为死亡（14则有）或缺乏FSH的样本。分析未能挖掘出最上层环境因素所致使的样本松脱。

卵巢功能早衰的肥胖率在标准规范肌肉注射组和戈舍瑞林组共五22%和8%，并不需要相应的OR为0.30，相应后的OR为0.36，结果都不具显著生物学意义。在诱发样本分析里面，2年卵巢功能早衰的肥胖率（闭经或FSH高度增大）在标准规范肌肉注射组和戈舍瑞林组共五45%和20%，OR为0.29，结果不具显著生物学意义。戈舍瑞林组的人会的DFS和OS的结果更佳。

分析结果指出，在甲状腺素抗原阳性的后期肺癌未婚病人里面，在展开肌肉注射的同时辅以LHRH衍生物化疗能提高卵巢功能早衰的肥胖率，同时减低孕期的肥胖率。在扩展性样本分析里面全面性挖掘出，在ER抗原阳性的绝经从前肺癌病人里面，戈舍瑞林化疗能改善上述病人个体的DFS和OS。

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编辑： lurongrong