月经周期变动仍是生殖衰老的最重要指标
2022-02-21 01:56 来源:吴忠妇科医院
据2月16日《绝经》(Menopause)杂志发表的卵巢中毒者研讨会再行管理系统(STRAW) 最国际基准,妊娠扭曲仍是女同性恋卵巢中毒者扭曲中都极为重要的流行病学高效率(Menopause 2012 Feb. 16 [doi:10.1097/gme0b013c31824d8f40])。
2001年STRAW再行基准将女同性恋卵巢中毒者扭曲更进一步分为7个前期,而国际基准STRAW-10则分为10个前期,更加详尽地明确了各前期迟于量和长周期大小表现形式以及相应的肾上腺扭曲。例如,另行再行基准将不育中期–3期拆成为–3b和–3a两个前期,–3b期迟于量仍然持续保持规律性,而–3a期迟于量和长周期大小发生更深扭曲。绝经后+1期也拆成为+1a、+1b和+1c三个前期,并描述了各前期的肾上腺扭曲和一段时间内。
与此前基准多种不同,无论群体、体重指数(BMI)或生活方式如何,国际基准相符的妊娠扭曲高效率可适用于所有健康女同性恋。虽然吸烟和BMI等因素可负面影响妊娠,但国际基准认为迟于模式仍是不育期的可靠特征。国际基准协同作者之一、南美绝经学会执行理事、《绝经》杂志编辑Margery Gass芝加哥大学评论称作,尽管可改用血液检查和声波图,但妊娠仍是判断女同性恋所处卵巢再行的惟一最佳步骤。
按照STRAW-10,大多数女同性恋(及其护士)可根据迟于模式的扭曲相符其间距绝经还有多远:不育中期(妊娠大小和迟于量再次出现更深扭曲)、绝经过渡更早(妊娠提前或延后≥7 d)、绝经过渡晚期(妊娠间隔>60 d)。STRAW-10保留了原基准中都的促胸腺荷尔蒙(FSH),并另行增了抗苗勒氏管荷尔蒙(AMH)、抑制素B和起始胸腺数目这3项另行的脊椎动物研究课题。
在国际基准的起草更进一步中都,由弗吉尼亚大学大学妮娜赫尔分校的流行病研究员Siobán D. Harlow芝加哥大学领衔的41位国际研究员评估了在在10年有关中都年女同性恋队列的科学研究资料,用以统合有关卵巢中毒者及其肾上腺和流行病学高效率的科研成果。Harlow芝加哥大学及其同事强调,尽管自2001年以来对脊椎动物研究课题已经有了较多的认识,但国际基准中都的脊椎动物研究课题高效率仍需作为“支持性”高效率,部分主因是尚需进一步科学研究,另外还顾及检查步骤的有创性和费用问题。Gass芝加哥大学指出,除接受乳腺粘液畸形或乳腺畸形以及身体状况异常的女同性恋外,护士没有人必要检查其他女同性恋的荷尔蒙水平。
STRAW-10基准患病用于多囊卵巢综合征或下丘脑性闭经病患。鉴于药物治疗可能对妊娠和荷尔蒙水平产生扭曲, HIV-AIDS等慢性病或正在接受某些抗癌药物治疗的病患也患病宜进行时STRAW-10评估。此外,虽然国际基准没有人改用年龄高效率相符卵巢再行,但卵巢功能不全或卵巢功能早衰的40岁以下女同性恋患病合STRAW-10基准,因为其卵巢中毒者更进一步长期存在更多的不相符性。
该短文还同时发表在《进行时性》(Climacteric)、《卵巢与不孕》(Fertility and Sterility)和《流行病学肾上腺与代谢杂志》(JCEM)上。 STRAW-10全体会议给与了美国国立卫生科学研究中都心(NIH)等多家机构和学术界组织的经费支持。除2位STRAW-10 作者报告无相关商业纠纷外,其余作者均与NAMS等学术界组织或制药公司长期存在商业利益关连。
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