外科医生怎样才能成长地更慢？

由于流行病学指导习惯，一位好的流行病学神经外科光禄一定不具备精细的检视力, 有一双欣然。它体现在能去伪存真，能通过任何事物抓住缺陷的更进一步，让人脑洞大开。

所以，一位训练有素的流行病学神经外科光禄不但能救死扶伤无数，同时还可以是写作较低手，杜诗，遗留传世的思想体系与技能。

对年长的内科医生来感叹，如何能视为这样的内科医生？如何加速的成长？

第一，先锻炼一双能检视入微的眼，练好眼力很重要。

第二，要用自如，从每每好好起，实际上的「每每」都是挑剔的指导。

第三，流行病学指导和研究成果从每每入手，能够「小题大好好」、「小题有旧好好「才能不大发展与革新。

请细读一下都有的文字，想必你会不大体验⋯

道路上的减速带与急性胃溃疡有什么关亦同？

许多便秘、曾因急性胃溃疡的病患者都是被伤者一路于是就拉到养老院的，而两车在路上经过减速带时不免要产生一阵在行。

苏格兰神经外科见到，坐在伤者从前的病患者在在行中的反应有助治疗急性胃溃疡。通过这种检视提显现出了一个「减速带冲动从征」。

减速带冲动从征

Ashdown 等在苏格兰牛津大学 British Medical Journal 上调查结果感叹，最开始是无意间见到「减速带有助治疗胃溃疡」，后来除此以外进行了总和研究成果，询问了 64 名在乘车赶往养老院途中经过了减速带的病患者的情况，其中以外人在在行时感受胸部瘙痒缓和。

最终治疗结果显示，在 34 名因急性胃溃疡激起便秘的病患者中，有 33 人都在两车经过减速带时感受便秘缓和，从自然科学总和上而言，两者之间的相关性非常较低。遗留来的另一些经过减速带时感受便秘缓和者但从未确诊为急性胃溃疡的病患者，后来也表明可能有其他轻微的情况，如卵巢囊肿过热等。

Ashdown 感叹，用病患者在车上经过减速带时的感受来协助治疗急性胃溃疡，听起来是有些无聊，但检视结果确实表明这是一个良好的治疗法则。

虽然这种法则不能保证无论如何正确，但它可以视为治疗提案中的一部分。 急性胃溃疡是一种常见病，病患者往往显现出现震荡便秘，如果不能及时治疗显现出便秘情况，有可能造成轻微的险恶。

麦氏点

感叹到胃溃疡，流行病学内科医生不能不究竟「麦氏点」，这也是神经外科细心检视的结果。 这一「麦氏点」的聚焦，就有在 100 多年前, 由美国纽约市的公司养老院的神经外科通过流行病学检视回顾显现出来的, 这个内科医生就是吉米伯尼 (Charles Mcburney,1845-1913)。

1901 年, 他见到在胃溃疡病患者左下胸部有时候有一个固定的压痛点, 通过细心的检视, 见到从腰椎前上腹至褶上端直线中外 1/3 交界不远处 (约 3.8 cm 不远处) 胸部压痛对胃溃疡有治疗价值。

其实, 这一点的基本就是是从二十多位病患者的流行病学检视，并不梦魇，当时更从未什么循证自然科学的依此研究成果默许，但 100 近十年的流行病学实践，无数流行病学内科医生断言这一点是颇为有用的，即现在被称为的「 麦氏点 (Mcburney's point)」，因为这一点的长期存在，使得胃溃疡的治疗倍感比较简单。Mcburney 也由此录入了神经外科开端。

其实，每一位神经外科的成长一定值得注意每每着眼，从每每好好起，最终「小题大好好」急救好了病患者，成就了自己。

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作者亦同中国主治医师该协会神经外科学校友会穿上端与浸润神经外科主治医师的委员会首任秘书长，中山大学附属第六养老院大肠，浸润与穿上端神经外科主任陈双教授。