可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不作不知

诊疗上如果出现肠胃管积水的情况下，需要怎么办？

案例分享：肠胃管积水了怎么办？

27 吊病征，男，因白血病在牙医言道手术治疗，术后言道肠胃肠高热。由于病征再发心衰，转至眼科再次治疗。转至第二天，牙医健康检查推断出肠胃肠高热管内不才会的水液出来，经健康检查，肠胃管不才会脱出，未能碰巧口凸也不才会随便，向肠胃管内流入容器有阻力，判断肠胃管积水。

诊疗上如果出现肠胃管积水的情况下，一般都是施用肠胃管后一并内含。但由于这个病征情况下较为一般来说，是白血病术后，此时术后相似西南侧正处于相对肿胀期，食道相似西南侧区的组织非常薄弱，食道凸变大，若重新置管，不太可能将相似西南侧较厚，形成危险相似西南侧瘘。

怎么办？

眼科牙医有别于了可西南侧可乐灌入法应付此问题。具体分析方法是根据肠胃管SP，将相应量的可西南侧可乐流入肠胃管，使其充盈，然后夹闭肠胃管，10 min 后将可西南侧可乐抽出。如果仍有积水，将上述分析方法重复，直至肠胃管保证了。

这种分析方法是欧洲一位名为 Ladas 的医生问世的，过去欧美国家也有不少所医院有别于此分析方法。推测原理是 PH 值为 2.6 的可西南侧可乐可以硝酸盐肠胃段落物及拘禁 CO2 气泡使钙质大块。

除了这种分析方法还有其他分析方法可以再通肠胃管吗？

有！

取一支 30 mL 把手抽吸大部分温开水，将把手连结到肠胃管顶端并一般而言，然后较快向肠胃管内流入温开水，停留时间一分钟后回抽容器，如此一一数次，直至再次保证了。

见招拆招：为什么肠胃管才会积水，积水了怎么办？

1. 肠胃管选项不当

肠胃管深浅直接影响到食物流入的通常度，灌入的营养成分液在通过小于 8 mm 管凸的肠胃管时非常容需注意流速变大，导致堵管。直到现在诊疗常用的轻质肠胃管也因为经常牵涉到堵管而迅速被淘汰。

过去诊疗大多有别于硅胶肠胃管，一来与的组织相容性大，二来硅胶管头端较硬便于填充，表面张力柔软，对病征刺激小，加之渠道粉红色，便于注意到管内情况下。但较粗的渠道对食道下端括约肌扩张关键作用越大，需注意牵涉到牵涉到肠胃段落物反流。因此多有别于 18 号硅胶管移送，早产、胎儿选项 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选项 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 肠胃管折叠错觉

改变可导致肠胃管前段在肠胃内无法挽回以及肠胃管前段切入肠胃壁导致堵管。还有一种不太可能是由于内含的肠胃管过长，造成了肠胃管在肠胃内错觉折叠甚至导致打结，造成了堵管。

任何都不要使肠胃管处于折叠错觉状态，妥善一般而言，保持一致保证了。传统习俗移送肠胃管短时间延迟为 45-55 cm，该短时间延迟勉强翻倍贲门最少肠胃体下部，的水效果还好，在此新的增加 10 cm 可翻倍理想的水效果。如果是早产，因为早产食道极高，且腹凸内食道不存在，可有别于眉弓-剑突的短时间延迟。

3. 食物残渣积水

由于制作不合理、食物烟熏不彻底或者未能用双层纱布漂白掉较大渣滓，造成了自制的皆浆卫生保健粘性表面张力、不需注意洗手。一些大分子的营养成分液也才会附着在表面张力上沉积物，甚至形成IgA鞘造成了堵管。

配置流质饮食应将固体食物，如鸡肉、肉类、粗纤维蔬果等尽不太可能条状小块，加工成熟食后用新鲜搅成匀浆，肯定粘稠度，选用双层纱布漂白掉较大的渣质。如果是黏性较大，成份蛋白质的营养成分剂则需要用温开水洗手表面张力，以防一直粘性表面张力形成沉积物积水渠道。

4. 解毒物研磨不充份

鼻饲时解毒物不才会充份研磨，将原型小丸子流入肠胃管，短时间三木了，解毒物在肠胃管顶端聚集造成了堵管。

粘稠解毒液应用领域浴稀释，片剂需碾成浅黄色与不少于 30 ml 浴一起流入肠胃管。药丸解毒品无法烟熏时，可有别于浴熔化后再用纱布漂白给解毒。同时要肯定解毒物的解毒理和物理性配伍禁忌，特别是抗酸解毒物不应与肠内营养成分剂随同输注。

5. 封管不到位

大部分牙医不才会有别于无线电波的设计冲管和正压冲管，或是冲管的水量和短时间不不合理导致的堵管。

鼻饲后的封管应有别于无线电波的设计封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使容器在管凸内形成漩涡，消除食物和解毒物沉积物管凸。对于长短时间鼻饲泵流入者要短时间延迟 4 h 用温开水洗手渠道。多种不同营养成分液前后应用领域温开水洗手。

小贴士：消除堵管终极大招

关于预防肠胃管积水还有一个很大胆的分析方法，就是在肠胃管顶端多开几个下端。具体分析方法如下：

戴著施用手套，用施用翻刀在原来肠胃管的 2 个测下端上 10 cm 内交错翻 3 到 4 个侧下端，翻的时候要肯定保持一致肠胃管平言道，使翻出来的侧下端成球形，圆锥形 1 cm*0.5 cm，深达不超过原较宽的一半，正中下端间至少短时间延迟 1 cm，避免肠胃管折断。

这样做的好处是下端道有所增加可必要消除肠胃管因肠胃段落物残留过多或者鼻饲流质分子量过高造成了堵管，延长肠胃管移送短时间，避免一一插管造成对病征的苦恼，减缓耗材，还可以根据的水的肠胃液黄色进言道病情注意到。

以下内容：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病征肠胃管积水的不太可能归纳及对策. 护理学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可西南侧可乐熔化植物性钙质并文献复习[J]. 中华降解杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 把手液态洗手在肠胃管积水时的应用领域. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编者： 王妍